中国肾移植患者红细胞内嘌呤类药物活性代谢物6-硫鸟嘌呤核苷酸浓度监测及影响因素分析

摘要：

目的:研究服用硫唑嘌呤(AZA)中国肾移植患者红细胞(RBC)内活性代谢物6-硫鸟嘌呤核苷酸(6-TGNs)分布特征及影响因素,为临床合理应用嘌呤类药物提供依据.方法:以89例中国肾移植患者为研究对象,关联分析年龄、性别、体质量、AZA剂量和TPMT活性对RBC内6-TGNs浓度的影响,并应用SPSS v20.0软件进行多元线性回归分析.结果:89例中国肾移植患者RBC内6-TGNs浓度呈非正态分布(P＜0.000 1),6-TGNs浓度中位数为167.60(四分位间距,108.10～300.80)pmol/8×108 RBC,个体间差异约24.3倍.关联分析显示患者年龄、性别、体质量、TPMT活性对6-TGNs浓度均无显著影响(P＞0.05);而AZA剂量与6-TGNs浓度间呈显著正相关性(rs=0.307 1,P＜0.01).多元线性回归分析显示,RBC内6-TGNs浓度与AZA剂量间呈显著正相关(P＜0.001),与TPMT活性呈显著负相关(P＜0.05).结论:AZA剂量和RBC内TPMT活性协同影响嘌呤类药物活性代谢物6-TGNs浓度,进而影响该类药物临床疗效和毒性反应.

关键词：肾移植患者、嘌呤类药物、硫唑嘌呤、6-硫鸟嘌呤核苷酸(6-TGNs)、监测、影响因素

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分类号：R977(药品)

资助基金：国家自然科学基金面上项目81874326,81503161,81273591;国家重点研发计划资助2017YFC0909900

在线出版日期：2019-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1420-1425