10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2018.24.17
慢性HBV感染者抗结核药所致肝损伤的临床特点及预后影响因素
目的:探讨慢性乙肝病毒(HBV)感染者抗结核药所致肝损伤的临床特点及预后影响因素,为该类患者安全合理使用抗结核药物提供理论依据.方法:采用回顾性分析,将某院2011年9月至2017年8月收治的抗结核药所致肝损伤的住院患者分为对照组(非HBV感染者)及观察组(HBV感染者),对患者一般情况、病史、症状、体征和实验室检查进行统计,并对观察组的临床转归进行影响因素分析.结果:观察组男性患者比例较高,起病时间、TBil、ALT、PTA、INR、Hb、糖尿病及肝硬化病史存在差异(P<0.05).2组患者肝损伤的临床分型均以肝细胞型为主(P>0.05),但观察组患者严重程度更高且预后不佳者较多(P<0.05).INR(OR=5.91,95%CI 2.113~16.531)和并发症数量(OR=2.543,95%CI 1.552~4.167)是影响观察组患者预后的独立预测因子.结论:慢性HBV感染者抗结核药所致肝损伤多见于男性患者,服药后起病时间较长、并发症多,常可导致重度肝损害或肝衰竭,且预后不佳.入院时INR水平和治疗期间并发症数量可预测患者的临床转归.
HBV、抗结核药、肝损伤、临床特点、预后
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R974(药品)
2019-02-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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