氟胞嘧啶或氟康唑与两性霉素B联合治疗隐球菌性脑膜炎的疗效和安全性的系统评价

摘要：

目的:系统评价氟胞嘧啶(5FC)或氟康唑(FCZ)与两性霉素B(AMB)联合治疗隐球菌性脑膜炎(CM)的疗效和安全性,以期为临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索中国知网、中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、Embase、Web ofScience以及Cochrane Library,收集关于AMB+ 5FC与AMB+ FCZ对比治疗CM的疗效和安全性的文献研究,提取数据资料并进行质量评价后,采用RevMan 5.1及STATA 12.0统计软件进行Meta分析.结果:共纳入6篇中英文文献,7项研究,483例患者.Meta分析结果显示,有效性方面,AMB+ 5FC组的2周死亡率低于AMB+ FCZ组[OR=1.88,95％ CI(1.09,3.23),P=0.02],但在10周死亡率方面2组对比无显著性差异[OR=1.29,95％CI(0.83,2.03),P=0.26];安全性方面,两组在不良反应(AEs)发生率方面无显著性差异[OR=0.91,95％ CI(0.73,1.12),P=0.36].结论:Meta分析结果显示,早期应用AMB+ 5FC可以降低CM患者的死亡率,虽然两组AEs发生率无显著性差异,但AMB+ 5FC可能发生更严重的AEs.

关键词：氟胞嘧啶、氟康唑、两性霉素B、隐球菌性脑膜炎、系统评价

所属期刊栏目：38

分类号：R969(药理学)

资助基金：2018年四川省卫生厅科研课题2018JY0415

在线出版日期：2019-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2434-2439