临床药师优化危重症患者万古霉素给药方案的药学实践

摘要：

目的:探讨临床药师在万古霉素个体化治疗中药学监护的模式和作用.方法:临床药师参与危重症患者的救治,协助医师监测万古霉素血药浓度,优化万古霉素给药方案.危重症患者初始给予1 g,ivgtt,q12h常规剂量,后经血药浓度监测万古霉素谷浓度均不达标(＜15 mg·L-1),临床药师建议:为避免肾毒性等不良反应的增加,不宜提高每日总剂量,建议调整万古霉素给药方式为24 h持续榆注(0.5 g,持续静推,q6h).结果:优化给药方案后,患者万古霉素谷浓度均已达标,且未见肾毒性等不良反应,经过治疗,感染较前明显控制,转至普通病房继续治疗.结论:临床药师参与临床药物治疗,对危重症患者展开药学服务,制定个体化给药方案,能最大程度减少药物的不良反应,确保临床治疗安全、有效.

关键词：临床药师、危重症患者、万古霉素、给药方案、24 h持续输注

所属期刊栏目：38

分类号：R97(药品)

资助基金：2016年上海临床药学创新研究项目2016-YY-01-04

在线出版日期：2018-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：662-664,669