地佐辛静脉或硬膜外术后患者自控镇痛在妇科手术应用的比较

摘要：

目的:比较地佐辛静脉或硬膜外术后患者自控镇痛(patient controled analgesia,PCA)在妇科手术应用的效果及不良反应.方法:选取行妇科开腹手术患者60例.在手术结束后接电子镇痛泵与患者的静脉输液管或硬膜外管,I(Patient Controled Intravenous Analgesia,PCIA)组,泵内药物配方为地佐辛0.8 mg·kg-1,用生理盐水配至100 mL;E(Patient Controled Epidural Analgesia,PCEA)组,泵内药物为地佐辛0.4 mg·kg-1+罗哌卡因20 mg,用生理盐水配至100 mL;2组背景输注为2 mL·h-1,单次按压注射量(bolus dose)为0.5 mL,锁定15 min.观察并记录患者2,4,8,12,24 h疼痛评分、镇静评分、舒适度评分,满意度评分.疼痛评分(采用VAS标准:0为无痛,10为最剧烈痛),按压次数,总药量,满意度评分:0-10分.不良反应(包括:恶心呕吐,尿潴留,嗜睡,呼吸抑制,皮肤瘙痒).结果:术后2 h VAS(3.14±2.36 vs 1.84±2.01,P＜0.05)、总按压次数(11.48±23.69 vs2.87±9.55,P＜0.05)和恶心呕吐发生率(33％ vs 13％,P＜0.05),PCIA组均高于PCEA组,2组间比较差异有统计学意义.结论:静脉地佐辛和硬膜外地佐辛复合罗哌卡因皆可安全有效地用于患者术后自控镇痛,均能获得较高的满意度.但PCEA组在镇痛效果更佳,恶心呕吐发生率较低.

关键词：地佐辛、硬膜外、静脉、镇痛

所属期刊栏目：37

分类号：R969(药理学)

在线出版日期：2017-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：758-761