医院耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的流行及相关因素分析

摘要：

目的:分析耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)发生的流行趋势及相关因素,为CRPA的防治提供临床依据.方法:回顾性分析某院2012年1月-2014年12月946株铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药情况,2014年1月-12月281例铜绿假单胞菌阳性患者的临床资料,采用x2检验、秩和检验、Logistic回归等分析CRPA的发生率及危险因素.结果:CRPA检出率由2012年的41.5％升至2014年的46.9％,与抗菌药物使用强度明显相关(r=0.738,P=0.006).高龄[相对比值比(OR)=1.028,95％可信区间(95％CI)1.012～1.045,P=0.001]、入住ICU(OR=3.849,95％CI.776～8.338,P=0.001)、机械通气(OR=3.313,95％ CI 1.504～7.295,P=0.003)和经验性使用广谱抗菌药物(OR=2.352,95％CI 1.136～4.872,P=0.021)是CRPA检出的独立危险因素.在广谱抗菌药物中,使用碳青霉烯类(OR=13.326,95％CI 5.783～30.709,P=0.000)和β-内酰胺酶抑制剂复方制剂(OR=3.273,95％CI 1.403～7.633,P=0.006)与CRPA的检出有关.结论:医院CR-PA检出率较高,应加强管理,以减少耐药株的播散和流行.

关键词：铜绿假单胞菌、碳青霉烯、耐药性、危险因素

所属期刊栏目：36

分类号：R969(药理学)

资助基金：河北省卫生厅基金项目编号:20130288

在线出版日期：2016-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：138-141