中成药处方点评的标准与尺度探索(六):妊娠期人群用药遴选

摘要：

国内妊娠期妇女服用中药比例高、品种多,但安全风险尚未明晰,合理用药存在疏漏,理应通过医疗机构的处方点评工作加强药物遴选,保证用药安全.本文围绕这一重要问题,首先汇总了有关妊娠期使用中药的主流认识:一方面,古今文献记载了大量妊娠禁忌药,且多组证据指向了妊娠期使用中药的危险性和未知风险;另一方面,“有故无殒”理论鼓励着临床实践创新,而药食两用药材也佐证了部分中药的安全性.然后,对其中存在的历史局限性、用药人群差异化、用法用量规范化等矛盾问题进行深入分析.最后,立足于临床工作实际,从基础、技术、关键、未来4个方面,通过构建中药安全性分级体系、实施“辨证辨量辨毒”的全覆盖点评、重视事前审核和用药教育、加强科学研究和成果转化等方面,提出一些切实可行的解决策略,为中成药处方点评提供支持.

关键词：中成药、中药、处方点评、临床药学、妊娠禁忌、药品遴选

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分类号：R969(药理学)

资助基金：首都卫生发展科研专项重点攻关项目编号:首发2011-2008-01;北京市中医管理局中西医结合项目编号:2014-ZYJ14;北京药学会临床药学研究项目编号:2013-03;首都医科大学附属北京世纪坛医院中青年学科骨干培养专项编号:院国青2015-QB04

在线出版日期：2015-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1529-1534,1615