中成药处方点评的标准与尺度探索(五):老年人群用药遴选

摘要：

药品遴选不适宜是不合理处方的主要类型之一,与特殊人群的合理用药密切相关.本文切入老年人群药品遴选适宜性点评问题,从中医学和西医学两个角度介绍了老年患者病生理特点,并分析其选药用药基本特征,包括严格适应证选用、调整用法用量、精简联用药物,以及针对“正气虚衰而痰瘀兼见”病证特点的攻补兼施规律.在此基础上,以老年感冒、老年便秘和老年失眠为示例,汇总了数部药品标准目录以及数十篇临床研究文献的老年人宜用中成药品种,例如参苏丸、玉屏风颗粒、通便灵胶囊、芪蓉润肠口服液、归脾丸、天王补心丸等.同时,提出老年人群药品遴选适宜性点评的基本理念,包括拟定推荐用药和不推荐用药、警惕用药不当带来的“蝴蝶效应”,框定“诊断明确”、“虚实兼顾”和“分类管理”3项点评基本原则,为药品遴选点评提供资料和参考.

关键词：中成药、中药、处方点评、临床药学、老年人、老年疾病、药品遴选

所属期刊栏目：35

分类号：R926(药典、药方集（处方集）、药物鉴定)

资助基金：首都卫生发展科研专项重点攻关项目首发2011-2008-01;北京市中医管理局中西医结合项目2014-ZYJ14;北京药学会临床药学研究项目2013-03;首都医科大学附属北京世纪坛医院中青年学科骨干培养专项院国青2015-QB04

在线出版日期：2015-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1253-1260