福建汉族人群服用别嘌醇引起严重皮肤不良反应与HLA-B*5801关联性

摘要：

目的:探讨福建汉族人群服用别嘌醇引起严重皮肤不良反应(SCADRs)与标志基因HLA-B* 5801关联性.方法:收集2012年1月-2013年5月期间福建汉族人群中有服用别嘌醇史住院患者的血液样本,经皮肤科确诊为单一别嘌醇所致SCADRs的患者8例归入别嘌醇重症药疹组,包括剥脱性皮炎(ED)3例,斯-约综合征(SJS)1例,中毒性表皮坏死松解症(TEN)1例,SJS/TEN 3例.期间抽取服用别嘌醇14d以上未出现皮肤不良反应的患者16例归入耐受组.健康人群318名归入健康对照组.入组患者DNA用聚合酶链-限制性长度多态性法进行标志基因检测,聚合酶链-直接测序法验证检测结果.分析该地区人群服用别嘌醇致SCADRs与HLA-B* 5801的关联性.结果:重症药疹组与耐受组患者在性别、年龄、药物过敏史、肾功能、日剂量及药物暴露天数之间均无统计学差异(P＞0.05).别嘌醇重症药疹组100.0％(8/8)患者携带HLA-B*5801基因,别嘌醇耐受组18.8％(3/16)携带(OR=65.57,95％ CI:6.7～641.94,敏感度100％,特异度81％,P=0.000 2),福建健康汉族人群20.4％(65/318)携带(OR=65.79,95％ CI:13.71-315.77,P=0.000 1).结论:福建汉族人群服用别嘌醇所致SCADRs与携带HLA-B* 5801关联性较高,提示该基因检测结果阳性患者应尽量避免服用别嘌醇,以降低发生严重不良反应的风险.

关键词：别嘌醇、严重皮肤不良反应、HLA-B*5801、PCR-RFLP、关联性

所属期刊栏目：35

分类号：R983

资助基金：福建省卫生厅青年科研课题编号:2011-1-18

在线出版日期：2015-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1119-1122