对比艾滋病与肺结核合并重症肺炎行机械通气患者的病原分布及耐药性分析

摘要：

目的:探讨艾滋病合并重症肺炎的病原分布特点及耐药性,为临床治疗艾滋病合并重症肺炎提供依据.方法:应用回顾性分析方法,选择2012年1月-2014年1月期间在我院住院的重症肺炎患者156例,按感染HIV或肺结核将患者分为A、B2组,每组各78例,A组为艾滋病合并重症肺炎患者,B组为肺结核合并重症肺炎患者,检测156例重症肺炎并行有创机械通气患者的致病菌及对抗菌药物的耐药率.结果:分离出196株病原菌,其中痰标本分离出140株,占71.4％株,其余分别分离自血液、胸腔积液、肺穿刺组织学标本.A组134株病原菌中:真菌感染54株,革兰阴性杆菌34株(其中14株为ESBL表型阳性菌,4株ESBL表型阳性菌为泛耐药菌株),革兰阳性菌15株(2株MRSA,2株MRSE),结核分支杆菌16株,巨细胞病毒14株,46例病例为2种以上病原感染;B组62株病原菌中:革兰阴性菌25株(其中4株为ESBL表型阳性菌,2株ESBL表型阳性菌为泛耐药菌株)、结核分枝杆菌20株、真菌11株、革兰阳性菌6株(1株MRSA),16例为2种以上病原感染.结论:艾滋病合并重症肺炎感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,常合并2种或上2种多种病原菌感染,与肺结核合并重症肺炎患者比较,耐药现象明显.药敏试验结果可以为临床用药提供一定参考.

关键词：艾滋病、肺结核、重症肺炎、有创机械通气、病原菌、耐药性

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分类号：R969.3(药理学)

资助基金：国家“十二五”科技重大专项编号:2012ZXl0001--003;广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题编号:Z2012625

在线出版日期：2015-02-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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