肾功能不全患者应用依诺肝素时的出血风险Meta分析

摘要：

目的:系统评价肾功能不全患者使用依诺肝素的出血风险.方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、PubMed、EMBase、万方电子期刊、中国知网、中国科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库,对纳入的文献进行质量评价与数据提取后,用RevMan 5.1软件对数据进行分析.结果:共纳入10篇文献,包括50 167例患者,文献质量较高.Meta分析结果显示,当GFR＜30 mL· min-1时,依诺肝素与对照组的出血风险差异无显著性[WMD=1.53,95 ％CI(0.78,3.00),P=0.21],当GFR＜60 mL· min-1时,依诺肝素增加了患者的出血风险[WMD=1.67,95％ CI(1.12,2.50),P=0.01].接受依诺肝素治疗时,GFR＞ 30mL·min-1时的出血风险明显高于GFR＜30 mL·min-1的出血风险[WMD=2.33,95％CI(1.16,4.68),P=0.02],GFR＞60 mL·min-1时的出血风险明显高于GFR＜60 mL·min-1n的出血风险[WMD=1.95,95％ CI (1.66,2.29),P＜0.00001].结论:在GFR＜60 mL·nin-1时,依诺肝素的剂量调整并没有太明显的效果,出血风险依然明显,因此应该进一步控制GFR＜60 mL· min-1时依诺肝素的使用.

关键词：依诺肝素、肾功能不全、出血风险、Meta分析

所属期刊栏目：33

分类号：R973(药品)

在线出版日期：2013-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：246-250