10.3321/j.issn:1001-5213.2009.17.028
亚胺培南/西司他丁给药方案基于PK/PD的蒙特卡洛模拟
目的:依据抗菌药物的药动学/药效学原理,应用蒙特卡洛模拟进行亚胺培南/西司他丁给药方案的设计.方法:以0.5 h静脉滴注500 mg BID、500 mg TID、1 000 mgBID和1 000 mg TID 4种给药方案,对烧伤患者大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌和铜绿假单孢菌感染的治疗进行蒙特卡洛模拟,将获得的达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR)做给药方案的比较.结果:4种给药方案对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的PTA和CFR相似,均大于90%;对流感嗜血杆菌,烧伤患者500 mg BID的PTA和CFR分别为66.16%和67.04%,均小于90%,其他给药方案的PTA和CFR均大于90%;对铜绿假单孢菌,4种给药方案的PTA和CFR均小于90%.结论:亚胺培南/西司他丁500 mgBID、500mgTID、1 000 mgBID和1 000 mg TID4种给药方案,对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染的模拟治疗均有效,可用方案为500 mg BlD;对烧伤患者流感嗜血杆菌感染,从成本效益角度考虑,推荐方案为500 mg TID;而对铜绿假单孢菌,4种给药方案均未能达到最佳CFR值(>90%),提示其经验治疗时需考虑联合用药.蒙特卡洛模拟可以预测最佳给药剂量和频次,提供了便捷的计算机模拟设计给药方案的方法.
亚胺培南、蒙特卡洛模拟、药动学、药效学
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R969.1(药理学)
盐城市医学科技发展计划项目K2007122
2009-11-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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