慢性心力衰竭合并房颤证候分布与心脏结构及功能特征分析
目的:研究慢性心力衰竭(CHF)合并心房颤动(AF)患者中医证候分布与心脏结构及功能特征.方法:通过临床横断面调查研究,收集235例符合纳入标准的CHF合并AF患者的一般资料、合并心血管相关疾病、一般体征、超声心动图指标、心脏瓣膜反流情况、心功能分级、中医证型,采用相关性分析探讨CHF合并AF证候分布与心脏结构及功能之间整体相关性.结果:CHF合并AF年龄均值＞70岁,气阴虚血瘀证较气虚血瘀证及气阳虚血瘀证年龄高;合并冠心病比例最高的是气阴虚血瘀证,合并高血压病、糖尿病气阳虚血瘀证比例最高,合并持续性房颤则气虚血瘀证比例最高.心功能分级在Ⅲ～Ⅳ级比例气阴虚血瘀证、气阳虚血瘀证比例高,一般体征中,动脉收缩压气阳虚血瘀证较气阴虚血瘀证、气虚血瘀证高(P＜0.05);心脏构型不同证型组间比较差异无统计学意义,左心房前后径、左心室舒张末内径、右心房上下径及左右径按气虚血瘀证、气阴虚血瘀证、气阳虚血瘀证逐渐增大,左室射血分数(EF)逐渐减低、肺动脉收缩压逐渐增加;左室舒张功能相关指标e,则提示气阴虚血瘀证偏低,气虚血瘀证、气阳虚血瘀证较高,E/e'则提示气虚血瘀证偏低,气阴虚血瘀证、气阳虚血瘀证较高;不同证型各瓣膜中度以上反流占比比较差异无统计学意义,中度以上三尖瓣反流以气虚血瘀证比例最低,其次为气阳虚血瘀证;中度以上二尖瓣反流以气阳虚血瘀证最低,其次为气虚血瘀证、气阴虚血瘀证、气阴虚血瘀证;中度以上主动脉瓣反流则以气虚血瘀证比例最低,其次为气阴虚血瘀证、气阳虚血瘀证.结论:CHF合并AF气虚血瘀证、气阴虚血瘀证、气阳虚血瘀证的心脏构型及功能改变、瓣膜损伤逐渐加重,呈一定的数据趋势,但仍需扩大样本量进一步验证.
慢性心力衰竭、心房颤动、中医证型、心脏结构、功能、相关性
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R285.6;R541.4;R743.3
国家自然科学基金;深圳市医疗卫生三名工程项目;国家中医临床研究基地业务建设科研专项;冼绍祥全国名老中医药专家传承工作室No.国中医药人教函号;广州市市校联合资助项目;广州市科技局重点研发项目;岐黄学者支持计划
2023-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
1769-1773
