急性缺血性脑卒中气虚证列线图预测模型的构建
目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者气虚证的影响因素,构建AIS患者气虚证的列线图预测模型.方法:纳入北京中医药大学东直门医院神经内科2019年1月-2020年1月收治的142例AIS患者,依据证候要素判断标准分为气虚组(47例)和非气虚组(95例),利用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)方法筛选可能的影响因素,并将筛选的变量纳入多因素Logistic回归分析,构建AIS患者气虚证的列线图预测模型.基于Bootstrap法的内部验证法采用一致性系数(C-index)、校准曲线、决策曲线分析法(DCA)对模型的区分度、校准度和临床有效性进行评价.结果:性别、高血压病、脂蛋白a ”LP (a)”、凝血酶原百分活动度(PT％)、载脂蛋白E(ApoE)表现型为AIS患者发生气虚证的独立影响因素(P＜0.05).利用上述指标构建列线图模型,C-index为0.733(95％CI”0.647,0.819”),该模型具有较好的精确度和区分度,内部验证C-index为0.691.校准曲线显示该模型的预测结果与实际结果具有较好的一致性.DCA曲线分析表明,当气虚证的可能性阈值率(Pt)＞6％以及＜93％时选择该列线图对AIS气虚证进行预测可临床获益.结论:本研究结合性别、高血压病、LP (a)、PT％、ApoE表现型5种独立影响因素,初步构建AIS患者气虚证的列线图预测模型.
急性缺血性脑卒中;气虚证;列线图;预测模型
36
国家自然科学基金项目;北京市自然科学基金项目;中央高校基本科研业务费专项
2021-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
1939-1944
