肌肉骨骼超声表现与活动期类风湿关节炎湿热痹阻及寒湿痹阻证型的相关性研究

摘要：

目的:比较活动期类风湿关节炎湿热痹阻及寒湿痹阻证型在肌肉骨骼超声(MSUS)下表现的差异.方法:收集DAS2 (4)≥3.2活动期RA患者,同时符合中医证候诊断为湿热痹阻或寒湿痹阻型45例(129个关节,腕关节计为一个小关节),MSUS下探测患者双手小关节(腕关节、掌指关节及近端指间关节)表现,包括滑膜增生厚度、关节腔积液厚度、血流信号分级以及是否存在肌腱炎/腱鞘炎、骨侵蚀等;并绘制ROC曲线,计算曲线下面积.结果:除多普勒血流信号分级在RA寒湿痹阻证和湿热痹阻证之间有显著差异(P＜0.05)外,超声下滑膜增生厚度、关节腔积液厚度、骨侵蚀厚度及滑膜增生、关节腔积液、肌腱炎/腱鞘炎、骨侵蚀的发生率在RA两证型之间差异无统计学意义;定义湿热痹阻证为阳性事件,绘制ROC曲线,多普勒血流信号分级曲线下面积为0.594;两证型受累关节均以腕关节为主.结论:超声多普勒血流信号在活动期RA的寒热证型表现有统计学差异,血流信号分级对湿热痹阻证有一定诊断意义.

关键词：肌肉骨骼超声、类风湿关节炎、湿热痹阻型、寒湿痹阻型

所属期刊栏目：31

分类号：R445.1;R683;R593.22

在线出版日期：2016-02-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：244-247