胃黏膜异型增生证候演变及肿瘤标志物水平两年跟踪研究

摘要：

目的:从中医证候层面探讨胃黏膜异型增生的演变规律及不同证型的癌变趋向.方法:多中心临床协作,采集324例胄黏膜异型增生(Dys)虚实关联证患者,设5个时位观察窗进行为期2年的临床跟踪研究,并同步检 测肿瘤标志物肿瘤相关物质(TSGF)、癌胚抗原(CEA).结果:0.5-2年,Dys消失率为28%;跟踪6个典型证候2年演变平均转为虚实关联证为56%;5个时位观察窗上的证候结构类型演化走势与首诊证型结构类型分布无显著差异(P>0.05),其演化规律与病性寒热及体质阴阳盛衰有关.肿瘤标志物检测水平值最高的证型是:湿热蕴胃并/兼脾胃虚寒证TSGF值为(59.5±2.0)U/L,CEA值为(12.8±4.5)μg/L;胃络瘀血并/兼气阴两虚TSGF值为(59.2±5.4)U/L,CEA值为(14.4±2.4)μg/L.结论:Dys证候以本虚标实、虚实关联证居多,证候结构类型动态演化与首诊类型分布基本相似.证候层面显示:湿热蕴胃并/兼脾胃虚寒证、胃络瘀血并廉气阴两虚证可能最具癌变趋向.

关键词：胃黏膜异型增生、虚实关联证、证候演变、TSGF、CEA、临床研究

所属期刊栏目：25

分类号：R2(中国医学)

资助基金：国家自然科学基金30572383

在线出版日期：2010-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：38-42