不同周期大剂量地塞米松对初诊ITP的疗效和安全性分析
目的:比较单周期、双周期、三周期大剂量地塞米松治疗初诊原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效和安全性.方法:93名初诊患者按1:1:1随机接受单周期(A组:地塞米松每次40 mg每天1次,第1日至第4日)、双周期(B组:地塞米松每次40 mg每天1次,第1日至第4日、第15日至第18日)、三周期大剂量地塞米松(C组:地塞米松每次40 mg每天1次,第1日至第4日、第15日至第18日、第29日至第32日)治疗,比较三组患者的疗效和安全性.结果:93名初诊原发免疫性血小板减少症患者,A组、B组、C组各31名患者,就短期疗效而言,三组相比,停药第7日完全反应率、第14日完全反应率差异均无统计学意义,但是,停药第7日ABC三组的有效率(41.9％vs 70.0％vs 90.0％,P<0.01)、第14日有效率(16.1％vs 36.70％vs 63.3％,P<0.01)差异有统计学意义;就长期疗效而言,三组之间治疗第120日有效率、第60日完全反应率、第90日完全反应率、第120日完全反应率、第90日复发率、第120日复发率差异无统计学意义,但是,第60日有效率(10.0％vs 26.6％vs 53.3％,P<0.01)、第90日有效率(0.0％vs 13.3％vs 30.0％,P<0.01)和第60日复发率(88.9.0％vs 73.3％vs 46.7％,P<0.01)差异有统计学意义,三组治疗相关的不良反应多较轻微,患者大多可耐受.结论:增加大剂量地塞米松的周期,虽没有提高ITP患者的完全反应率,但提高了3月内的有效率,且不良反应可以耐受,可以作为临床用药的参考.
血小板减少、原发性、地塞米松、疗效、安全性
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R558+.2(血液及淋巴系疾病)
重庆市卫生计生委2015年医学科研计划项目2015ZBXM070
2019-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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