NLR对区分老年吸入性肺炎不同病原菌感染的价值

摘要：

目的 研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对区分老年吸入性肺炎不同病原菌感染的价值.方法 纳入 2018 年 9 月至 2021 年 9 月在解放军联勤保障部队第九二四医院老年病科住院的老年吸入性肺炎患者 103 例,进行痰培养及药敏试验,根据检出的病原菌分为革兰氏阴性(G-)菌组和革兰氏阳性(G+)菌组、细菌组和真菌组、多重耐药(MDR)菌组和非MDR菌组.收集各组一般资料、感染指标,包括白细胞总数(WBC)、中性粒细胞数量(N)、淋巴细胞数量(L)、C反应蛋白(CRP),计算NLR,进一步检测外周血淋巴细胞亚群.采用t检验比较各组感染指标及淋巴细胞亚群,采用ROC曲线分析NLR单独及联合CRP区分G-菌与G+菌、细菌与真菌、MDR菌与非MDR菌感染的价值.结果 G-菌组与G+菌组的感染指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),G-菌组CD3+细胞比例高于G+菌组,差异有统计学意义(P＜0.05).真菌组NLR高于细菌组,而CD4+/CD8+、CD3-CD19+细胞比例低于细菌组,差异有统计学意义(P＜0.05).MDR菌组的WBC、N、NLR、CRP及CD3+CD8+细胞比例均高于非MDR菌组,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析显示,NLR单独及NLR联合CRP诊断G+菌、真菌、MDR菌的曲线下面积分别是 0.601、0.781、0.713、0.615、0.813、0.789,联合诊断的曲线下面积大于单独诊断(P＜0.05).结论 NLR对于区分老年吸入性肺炎真菌、MDR菌感染具有一定价值,联合CRP可提高诊断的敏感度和特异度.

关键词：中性粒细胞/淋巴细胞比值、吸入性肺炎、病原菌、老年、诊断

所属期刊栏目：13

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：广西壮族自治区桂林市科学研究与技术开发计划项目20190218-9-5

在线出版日期：2023-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：12-16