10.3969/j.issn.2095-0616.2023.04.033
护师麻醉师共同协作的苏醒期专项护理对腰椎间盘突出症老年患者术后苏醒质量和疼痛应激的影响
目的 探讨护师麻醉师共同协作的苏醒期专项护理对腰椎间盘突出症(LDH)老年患者的应用价值.方法 选取中国人民解放军第七十三集团军医院2019年6月至2022年6月收治的76例LDH且接受全身麻醉手术治疗的老年患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,每组各38例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上增加护士麻醉师共同协作苏醒期专项护理.对比两组苏醒时间(气管拔管时间、睁眼时间、住ICU时间)、警觉-镇静量表(OAAS)评分、应激指标[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]、疼痛视觉评分及并发症发生情况.结果 观察组气管拔管时间、睁眼时间及住ICU时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);术毕后1 h内,两组OAAS评分均逐渐升高,与术毕时比较两组拔管时的OAAS评分均升高、与拔管时比较两组术后1 h的OAAS评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时和术后1 h的OAAS评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);术后12 h内两组的NE、E水平均呈先上升后降低趋势,与术后1 h比较两组术后4 h的NE、E水平均升高、与术后4 h比较两组术后12 h的NE、E水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且术后1 h、术后4 h、术后12 h时观察组的NE、E水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);术后12 h内两组疼痛VAS评分均呈先升高后降低趋势,与术后1 h比两组术后4 h的疼痛VAS评分升高、与术后4 h比两组术后12 h的疼痛VAS评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且术后12 h观察组的疼痛VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为18.42%,低于对照组的42.11%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护师麻醉师共同协作的苏醒期专项护理应用于LDH老年全身麻醉手术后苏醒期具有良好的临床效果,可加快患者苏醒、缩短ICU观察时间,降低疼痛应激反应及并发症发生率.
麻醉苏醒、专项护理、腰椎间盘突出症、苏醒质量、疼痛应激
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R473.6(护理学)
2023-03-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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