脑淀粉样血管病相关炎症1例附文献分析

摘要：

目的 探讨脑淀粉样血管病相关炎症的临床表现、血清及影像学检查、诊断、治疗及预后.方法 选取2019年1月20日1例中年男性脑淀粉样血管病相关炎症患者,临床表现以认知行为异常、步态异常、人格改变等为主要特征.结果 脑脊液生化:脑脊液总蛋白0.36 g/L,自身免疫系列、自身免疫性脑炎相关指标等检查未见异常.头颅MRI:T2WI及FLAIR上可见斑片状或融合的白质异常高信号影,非对称性并延伸至皮质下白质.磁敏感加权成像(SWI)提示≥1处皮质-皮质下微出血灶.诊断为很可能的脑淀粉样血管病相关炎症,给予甲泼尼龙冲击疗法,人免疫球蛋白序贯疗法,硫唑嘌呤后续疗法.结论 甲泼尼龙冲击疗法后临床出现戏剧性效果;人免疫球蛋白静点治疗后近期效果不明显;除认知行为异常、步态异常等临床表现外,精神人格改变,如被迫害妄想、幻听幻视也是该病常见临床表现;出院后持续口服硫唑嘌呤及醋酸泼尼松,病情进一步好转中.

关键词：脑淀粉样血管病相关炎症;脑梗死;认知功能减退;磁共振图像

所属期刊栏目：11

分类号：R743(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2022-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：223-227