类风湿性关节炎患者血清25-羟维生素D水平及与疾病活动度的相关性研究

摘要：

目的 研究类风湿性关节炎患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平及与疾病活动度的相关性.方法 使用病例对照的研究方法,选取2019年12月至2020年12月新疆医科大学第一附属医院及第二附属医院的类风湿性关节炎(RA)患者作为RA组(n=241),健康体检者作为对照组(n=240),测定其25(OH)D水平,并收集患者一般资料、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、体重指数(BMI)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)、红细胞分布宽度(RDW)、血清骨钙素、D-二聚体(D-D)、抗链球菌溶血素O(ASO),肿胀关节数(SJC28)、压痛关节数(TJC28)及疾病活动性评分(DAS28)评分等资料,比较两组患者25(OH)D水平高低以及25(OH)D与RA患者疾病活动度的相关性,并分析RA患者25(OH)D水平与各项临床指标的相关性.结果 RA患者血清25(OH)D水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);RA组25(OH)D缺乏数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不同疾病活动度的RA患者25(OH)D水平不同,DAS28评分越高,25(OH)D水平越低,25(OH)D水平与RA患者的疾病活动度呈负相关;25(OH)D浓度与E S R、Anti-CCP、SJC28、TJC28、DAS28>3.2呈负相关,与血清骨钙素及RDW呈正相关,与年龄、BMI、CRP、RF、ASO、D-D无关;高DAS28评分、高ESR、高Anti-CCP、SJC28、TJC28均为25(OH)D的抑制影响因素;RDW、血清骨钙素可作为RA患者25(OH)D水平的促进因素.结论 RA患者25(OH)D水平明显降低,且与疾病的活动度相关;高ESR、高Anti-CCP、低血清骨钙素、高SJC28、高TJC28、高DAS28评分的RA患者均可能是评价25(OH)D水平与RA疾病活动度的重要因素.

关键词：25-羟维生素D;类风湿性关节炎;维生素D;疾病活动度

所属期刊栏目：11

分类号：R593.22(全身性疾病)

资助基金：新疆维吾尔自治区研究生科研创新项目XJ2020G211

在线出版日期：2021-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：5-9,28