带线铆钉联合空心钉在治疗Tillaux-Chaput结节粉碎性骨折伴下胫腓联合分离中的应用效果

摘要：

目的 探讨带线铆钉联合空心钉治疗Tillaux-Chaput结节粉碎性骨折伴下胫腓分离的应用效果.方法 选取2017年1月至2020年1月在河南省中医院创伤骨科住院治疗的Tillaux-Chaput结节粉碎性骨折伴下胫腓联合分离的患者18例,所有患者均有Tillaux-Chaput结节粉碎性骨折、腓骨骨折、内踝骨折及下胫腓联合分离.以锁定接骨板和锁定螺钉固定腓骨骨折,Tillaux-Chaput结节粉碎性骨折及下胫腓分离以1枚双线铆钉固定,以2枚空心螺钉固定内踝骨折.末次随访时行DR检查,测量下胫腓联合重叠宽度、内踝间隙,记录患侧足背屈跖屈角度,与健侧比较;根据美国足踝外科协会踝与后足功能评分系统(AOFAS)评价踝关节功能及优良率.结果 术后所有患者骨折达骨性愈合,愈合时间12～20周,平均(14.78±2.05)周.末次随访时所有患者踝关节正位DR下胫腓联合重叠区域宽度平均(7.81±0.53)mm,内踝间隙(2.59±0.13)mm,患侧足跖屈(44.56±3.07)°,背屈(23.67±1.85)°,患侧以上指标与健侧比较,差异无统计学意义(P>0.05).末次随访AOFAS评分61～100分,平均(91.67±11.42)分,其中优11例,良6例,可1例,优良率为94.4％.结论 带线铆钉联合空心钉治疗Tillaux-Chaput结节粉碎性骨折伴下胫腓分离可减小手术创伤,不影响患者踝关节功能恢复,疗效显著.

关键词：Tillaux-Chaput结节、粉碎性骨折、下胫腓联合分离、带线铆钉、空心钉

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分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：河南省中医药科学研究专项2017ZY1018

在线出版日期：2021-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：17-21