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重型急性脑卒中患者气管套管拔出困难因素分析

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目的 分析影响脑卒中后气管切开患者气管套管拔管困难的因素.方法 回顾性分析2013年3月至2018年11月北京市回民医院收治的重型急性脑卒中、发病30 d内气管切开并气管套管植入的患者62例.依据是否拔管分为拔管组(n=27)与未拔管组(n=35).比较两组患者一般资料、临床资料、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、并发症、气管切开相关资料等,并通过多因素Logistic回归分析对相关因素进行分析.采用改良Rankin量表(mRS)评分评价患者气管切开后3、6及12个月的结果.结果 拔管组的气管切开时NIHSS评分、机械通气时间、急性加重的慢性心力衰竭(AECHF)发生率均低于未拔管组,差异有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,NIHSS评分、机械通气时间、AECHF是能否拔出气管套管的独立影响因素(均P<0.05);拔管组3、6、12个月的mRS评分均好于未拔管组(均P<0.05).结论 气管切开时NIHSS评分、机械通气时间、AECHF是重型急性脑卒中气管切开术后能否拔管的独立影响因素,拔管组患者的功能预后好于未拔管组.

卒中、气管切开术、拔管、预后

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R743.3(神经病学与精神病学)

2021-05-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国医药科学

2095-0616

11-6006/R

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2021,11(6)

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