10.3969/j.issn.2095-0616.2019.17.007
无创血压监测联合微信平台对社区难治性高血压的临床研究
目的 使用无创血压联合微信平台对社区顽固性高血压(RH)患者不同降压方案的疗效观察研究.方法 按2013年《难治性高血压诊断及治疗中国专家共识》筛选我院门诊2015年1月~2017年1月患者共180例;随机分组:门诊随诊组(G1,n=90)及微信平台监测组(G2,n=90);两组分别单盲、随机分为三组:①厄贝沙坦(安博维)150mg qd+硝苯地平控释片(拜新同)30mg qd+双氢克尿噻12.5mg qd;②=①+螺内酯20mg qd;③=①+螺内酯40mg qd.G1组治疗2周后返院测量血压.G2组2周内每天7、12、17、21时测量血压后推送数据至微信平台.结果 水银血压计与乐心血压计i5(GPRS版)测量血压不存在组内及组间差异(P组内>0.05;P组间>0.05);G1组各组血压2周后分别对比G2组,差异无统计学意义(P>0.05);联合使用螺内酯20mg更有效降低收缩压(①VS②4.65±1.17mm Hg;P<0.05),降压效果随剂量增加而增加(①VS③7.69±2.66mm Hg;P<0.05),2周后血压达标率更高(①66.67%②86.67%③96.67%),螺内酯明显降压效果出现在第3天7点后,以降低7、12时的收缩压较为明显(P<0.05).结论 螺内酯可降低RH的收缩压,随剂量增加降压效果更明显,2周后血压达标率更高,降压时间段以7、12时明显.无创血压联合微信平台更方便了解社区RH患者波动情况,通过尽早干预达到平稳降压效果,减低血压波动导致靶器官损害及降低住院率.
无创血压、微信平台、螺内酯、难治性高血压
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R544.1+1(心脏、血管(循环系)疾病)
广东省医学科学技术研究基金B2016039
2019-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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23-26,34