时间分辨荧光免疫法检测梅毒螺旋体抗体的临床应用研究

摘要：

目的 通过比较时间分辨荧光免疫法(TRFIA)与梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)在检测不同时期的梅毒的准确率,阐明时间分辨荧光免疫法在检测梅毒及不同时期与类型梅毒中的优势.方法 通过对100例梅毒疑似及后续的确诊病例患者的血清样本进行梅毒TRFIA、TPPA、TP-ELISA三种不同方法的检测分析比对,评价时间分辨荧光免疫法(TRFIA)与梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)准确率的差异.结果 (1)与健康对照组相比:TRFIA、TPPA、TP-ELISA三种方法检测各周期梅毒患者的阳性百分率明显升高;但与TRFIA相比:TPPA、TP-ELISA法对一、二、三周期梅毒的阳性检出率有所下降,差异有统计学意义(P<0.01);对隐性梅毒的阳性检出率显著下降,经 χ2分析,TRFIA与TPPA的差异无统计学意义(P>0.05),TRFIA与TP-ELISA的差异有统计学意义(P<0.01).(2)与TRFIA法相比,TPPA、TP-ELISA法灵敏度下降明显,差异有统计学意义(P<0.01);但特异性差异无统计学意义(P>0.05).(3)与TRFIA法相比,TPPA法的阳性预测值有所增加,差异无统计学意义(P>0.05),但阴性预测值却显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);与TRFIA法相比,TP-ELISA法的阳性预测值有所下降,差异无统计学意义(P>0.05),但其阴性预测值显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);与TRFIA法相比,TP-ELISA的阳性似然比值显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),TPPA、TP-ELISA法的阴性似然比显著增加,差异无统计学意义(P>0.05).(4)与TRFIA检测法相比,TPPA法和TP-ELISA法的复检率均明显增加,差异有统计学意义(P<0.01).结论 TRFIA、TPPA、TP-ELISA三种方法均能较好的识别梅毒患者血清中相应抗体,但TRFIA的灵敏度和特异性更好,其阳性检出率高且假阳性的干扰较低.

关键词：梅毒、时间分辨荧光免疫法、梅毒螺旋体颗粒凝集试验、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验

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分类号：R759.1;R446.6(皮肤病学与性病学)

资助基金：广东省韶关市卫生计生科研项目Y18124

在线出版日期：2019-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：111-115