超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞在股骨骨折患者手术中的应用

摘要：

目的 探讨超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞缓解股骨骨折患者椎管内麻醉前疼痛可行性.方法 选取2017年11月～2018年10月在广州市增城区人民医院进行股骨骨折内固定复位术的患者60例.将患者按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组各30例,其中对照组行常规椎管内麻醉,观察组在常规椎管内麻醉前15分钟行超声下股神经-股外侧皮神经阻滞.评估自接送床搬至手术床时(T0)及椎管内麻醉安放体位时(T1)患者疼痛视觉评分(VAS);记录椎管麻醉操作完成时间;记录手术室后上手术床前(T2)、上手术床后(T3)、麻醉侧卧位(T4)、麻醉穿刺成功后改为平卧位即刻(T5)、3min(T6)患者的HR、MAP、SPO2;评估患者术前2h(T7)及术后2h(T8)简易智力状态检查量表(MMSE)评分.结果 观察组T0 VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P1<0.05);观察组T1 VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P1<0.05);观察组椎管内麻醉操作完成时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T2～T5时刻,观察组HR及MAP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T7～T8时刻,观察组与对照组MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 股神经-股外侧皮神经阻滞可有效缓解患者椎管内麻醉前疼痛,减少椎管内麻醉操作时间,减少患者应激反应,且对患者术后认知功能无负面影响.

关键词：股神经、股外侧皮神经、股骨骨折、超声引导、椎管内麻醉

所属期刊栏目：9

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：广东省广州市增城区人民医院青年医学人才培育基金2018-QN-004

在线出版日期：2019-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：120-123