血清C反应蛋白水平与不同剂量辛伐他汀降脂效果的相关性分析
目的 探讨高血脂症患者血清C反应蛋白(CRP)水平与不同剂量辛伐他汀降脂效果存在交互影响,并进行对比分析,以期更好地为临床治疗方案提供参考.方法 选取2016年6月1~30日在我院就诊的高血脂症患者120例,根据血清CRP不同水平分为3组,正常CRP组(≤5mg/L)40例,中度CRP组(5~15mg/L)40例,高度CRP组(CRP>15mg/L)40例.三组患者均予以在控制脂肪饮食加运动综合疗法的基础上,按随机数字表法对三组患者组内又分为高剂量组和低剂量组各20例,高剂量组均给予辛伐他汀分散片40mg/d,低剂量组均给予辛伐他汀分散片20mg/d,均连续口服12周.对比各组治疗前后血脂、血清CRP水平变化,同时采用多元线回归分析各指标间的相关性.结果 治疗12周后,正常CRP组及中度CRP组各组内高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较治疗前明显上升(P<0.05),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且正常CRP高剂量组降脂效果更明显(P<0.01).高度CRP组各组内治疗前后血脂各项指标变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),而CRP水平较治疗前明显降低(P<0.05),特别是高剂量组CRP水平下降更显著,且下降幅度优于其他各组,差异有统计学意义(P<0.01).三组患者治疗后组间及组内两两比较,降脂效果和抗炎作用与给药剂量及患者体内CRP水平呈交互相关.结论 辛伐他汀能明显降低正常和中度CRP水平高脂血症患者血脂、体内炎症水平,尤其是低CRP水平高剂量组降脂效果更显著,然而对高浓度CRP高脂血症患者来说,降脂效果不明显,但降低血清CRP水平明显,特别是高剂量组下降幅度更显著,且优于正常CRP组和中度CRP组,说明CRP水平与他汀类药物量效有着密切关联,证实CRP与辛伐他汀降脂效果之间存在交互效应.本研究结果为今后的临床治疗心脑血管疾病找到新的靶点提供了可靠的依据.
高脂血症、辛伐他汀、C反应蛋白水平、血脂
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R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
广东省东莞市医疗卫生一般项目201610515000955
2017-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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