内镜下十二指肠乳头球囊扩张取石治疗胆总管结石的价值
目的 探讨内镜下十二指肠乳头括约肌小切开联合球囊扩张术对胆总管结石的疗效.方法 将2013年6月~2015年1月梅州市人民医院确诊胆总管结石120例患者随机分为EST组(单纯内镜下乳头括约肌切开组)和SEST+EPBD组(内镜下乳头括约肌小切开联合球囊扩张组),各60例.比较两组出血、穿孔、高淀粉酶血症、急性胰腺炎等近期并发症,和胆道逆行感染、结石复发等远期疗效.并比较两组取石成功率、手术时间、住院时间.结果 SEST+EPBD组出血发生率低于EST组,差异有统计学意义(P<0.05);高淀粉酶血症及急性胰腺炎发生率两组差异无统计学意义(P>0.05);两组均未出现穿孔.SEST+EPBD组一次性取石成功率和总取石成功率高于EST组,差异有统计学意义(P<0.05).SEST+EPBD组平均手术时间和平均住院时间均短于EST组,差异有统计学意义(P<0.05);术后定期复查,1年后统计SEST+EPBD组结石复发少于EST组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 SEST联合EPBD在提高取石成功率的基础上,手术操作时间和住院时间均有效缩短,术后并发症少,安全有效,值得临床推广.
内镜下乳头括约肌切开术、乳头括约肌、球囊、胆总管结石
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R657.42(外科学各论)
2016-05-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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