右美托咪定不同给药方式对下肢骨科术后镇痛效应的影响
目的：探讨右美托咪定（Dex）不同给药方式对下肢骨科术后镇痛效应和不良反应的影响。方法择期行下肢骨科手术患者60例，采用腰硬联合麻醉，术后硬膜外镇痛。随机分为3组（每组20例），M组：吗啡5mg+0.2%罗哌卡因+生理盐水至100mL；D1组：在手术结束前缓慢静注（10min）Dex 0.8μg/kg，硬膜外配泵，吗啡2mg+0.2%罗哌卡因+生理盐水至100mL；D2组：Dex 0.8μg/kg+吗啡2mg+0.2%罗哌卡因+生理盐水至100mL；3组均为4mL/h的背景输入量。记录PCEA开始后6、12、24h的VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分、平均动脉压（MAP）、心率（HR）变化，并观察恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生情况。结果硬膜外镇痛（PCEA）各时点3组的VAS评分和Ramsay评分差异无统计学意义（P＞0.05）；D1组MAP明显低于D2组、M组（P＜0.05）；D1组在心动过缓发生率明显低于D2组、M组（P＜0.05）；D1组、D2组在24 h内恶心、呕吐、皮肤瘙痒不良反应发生率明显低于M组（P＜0.05）。结论 Dex用于硬膜外配泵方式给药术后镇痛、镇静效果确切，可以减少吗啡用量，血流动力学平稳，不良反应较少。
右美托咪定、给药方式、术后镇痛
R614(外科手术学)
2016-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
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