不同方法行气囊上滞留物冲洗及吸引对气管切开患者VAP发生及预后影响的研究

摘要：

目的：研究选择最合适的声门下吸引和冲洗的方法，以清除声门下气囊上滞留物，降低气管切开患者VAP的发生率，控制肺部感染情况。方法从2012年4月～2015年4月，选择在我院重症监护病房行气管切开的患者120例进行研究。将符合要求的患者随机分为实验组1，实验组2，实验组3，实验组4。实验组1：灭菌注射用水行声门下冲洗并予以持续吸引。实验组2：灭菌注射用水行声门下冲洗并予以间断吸引。实验组3：0.02％洗必泰溶液行声门下冲洗并予以持续吸引。实验组4：0.02％洗必泰溶液行声门下冲洗并予以间断吸引。结果实验组1（30.00％）和实验组3（6.67％）的VAP发生率明显小于实验组2（56.67％）和实验组4（26.67％）的发生率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。而死亡率四组相比较无明显差异。四组患者气囊上滞留物与下呼吸道引流量比较发现，0.02％洗必泰溶液间接减少了作为致病菌向下呼吸道迁移的可能性。气囊上滞留物行痰培养检查结果显示，0.02％洗必泰溶液冲洗有利于杀灭气囊上滞留物内的病原菌。结论通过研究合适的声门下吸引和冲洗的方法，对控制其肺部感染情况，提高总体生存率更有指导意义。

关键词：气囊、滞留物冲洗、气管、切开、VAP

分类号：R655.3(外科学各论)

资助基金：南京大学医学院附属鼓楼医院护理科研立项课题ZSH367。

在线出版日期：2016-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：23-25,33