B型脑钠肽即时检测技术对急性缺血性脑卒中患者TOAST分型筛选价值的研究

摘要：

目的探讨急诊室使用B型脑钠肽（BNP）即时检测技术（POCT）对急性缺血性脑卒中患者进行TOAST分型的快速筛选价值。方法入选拟诊为急性缺血性脑卒中的患者，在急诊室进行BNP POCT。入院后进一步完善检查，由神经病学专家对急性缺血性脑卒中患者进行TOAST分型：大动脉粥样硬化型（LAA）、心源性栓塞型（CE）、小动脉闭塞型（SAO）、不明原因型（SUE）和其他明确病因型（SOE）。结果入选病例172例，男81例，女91例，年龄33～97岁，平均（71.2±11.7）岁。其中LAA型67例（38.95％）， CE型45例（26.16％），SAO型42例（24.42％），SOE组和SUE组合计18例（10.47％）。CE组患者较其他亚型组年龄、冠心病发生率高，病情重，住院时间长，预后不良（P＜0.01）。本次研究中，BNP的平均值为（114.12±90.78）pg/mL，中位数为69.60pg/mL，CE组的BNP水平最高（P＜0.01）；其他组间的BNP差异无统计学意义（P＞0.05）。结论BNP POCT技术可辅助用于CE组与其他TOAST各亚型组的快速鉴别与筛选。但该技术仅作为辅助诊断，急诊医师需结合患者的一般情况、临床病史、体格检查、实验室和影像学检查等，不可盲目根据BNP的单一检查结果，轻易下最终诊断。

关键词：B型脑钠肽、急诊室、TOAST分型、心源性栓塞型脑卒中、脑卒中

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

资助基金：广东省佛山市科技局攻关项目2014AB00328；广东省佛山市科技创新平台建设项目2014AG10002。

在线出版日期：2015-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：7-10,24