进展期远端胃癌腹腔镜辅助与开腹根治术的对比研究

摘要：

目的：探讨腹腔镜辅助进展期远端胃癌根治术的可行性、安全性及近期疗效。方法对比分析2012年1月～2013年11月行腹腔镜辅助和开腹Ⅱ、Ⅲ期远端胃癌D2根治术患者的临床资料，其中腹腔镜组45例，开腹组45例作为对照。结果腹腔镜组淋巴结清扫数目（23.2±7.0）枚、远切缘距肿瘤边缘（6.2±1.1）c m、近切缘距肿瘤边缘（8.5±1.2）cm与开腹组（24.3±7.6）枚、（6.4±1.3）cm、（8.0±1.5）cm差异均无统计学意义（P＞0.05），术后病理远近切缘均无癌残留。腹腔镜组手术时间比开腹组长[（205.0±36.8）min比（188.0±41.0）min，P=0.042]。腹腔镜组切口长度明显缩短[（6.4±0.8）cm比（19.5±1.7）cm，P=0.000]，术中出血量明显减少[（110.6±72.6）mL比（256.1±122.2）mL，P=0.000]，术后腹部切口疼痛时间明显缩短[（3.0±0.9）d比（4.6±1.0）d，P=0.000]，术后下床活动时间更早[（3.8±1.0）d比（5.2±1.2）d，P=0.000]，术后肛门排气时间更早[（3.0±0.9）d比（4.8±1.8）d，P=0.000]，术后住院时间缩短[（11.7±3.1）d比（14.1±3.3）d，P=0.001]，两组手术并发症发生率[6.7％（3/45）比11.1％（5/45），P=0.711]差异无统计学意义。结论腹腔镜辅助进展期远端胃癌根治术能达到开腹手术胃癌D2根治效果，安全可行，切口短，出血少，术后恢复快，微创效果较好。

关键词：胃肿瘤、外科学、胃癌根治术、腹腔镜

分类号：R735.2(肿瘤学)

资助基金：广西壮族自治区卫生厅立项课题Z2012583。

在线出版日期：2015-02-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：10-13