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中重度阻塞性睡眠呼吸低通气综合征UPPP联合鼻内镜手术的综合治疗

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目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)患者的临床资料,探讨中重度OSAHS患者的治疗经验。方法对56例中重度OSAHS患者,实施UPPP手术联合鼻中隔矫正等多平面手术,其中部分不接受CPAP治疗的重症OSAHS患者实施气管切开术,予以控烟、戒酒等行为治疗等综合治疗措施,术后随访6个月以上,判断疗效。对是否行气管切开手术的两组患者的年龄、打鼾病史、BMI等进行比较分析。结果患者术后打鼾明显减轻,呼吸暂停次数明显减少,血压、血糖等控制较为理想,气管切开术的重症患者出院前能顺利拔管。两组患者打鼾病史、BMI比较有统计学意义,气管切开组患者的打鼾病史较长[(13.40±9.74)年/(7.98±3.04)年,P=0.02]、年龄普遍偏大[(45.74±6.27)岁/(41.76±9.76)岁,P=0.11)、BMI指数提示超重和肥胖居多[(32.38±10.34)/(26.34±3.15),P=0.02]。结论 UPPP联合鼻内镜手术的综合治疗是中重度OSAHS的有效措施;对于病史较长、年龄偏大、超重甚至肥胖的重度OSAHS患者,气管切开术是重要的预防措施之一。

睡眠呼吸暂停低通气综合症、睡眠呼吸暂停低通气指数、体重指数、悬雍垂腭咽成型术、综合治疗

R563.8(呼吸系及胸部疾病)

广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题Z2010051;广西壮族自治区柳州市应用技术研究与开发技术课题2009030403。

2014-12-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国医药科学

2095-0616

11-6006/R

2014,(22)

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