自控腰硬联合分娩镇痛不同的停泵时机对产程和分娩结局的影响
目的：探讨自控腰硬联合分娩镇痛麻醉下，初产妇分娩过程中不同的停泵时机对产程、分娩结局和产妇满意度的影响。方法选择2013年4月~2013年12月间符合条件的初产妇120例，按先后顺序分到A、B、C三组，每完成10个另起一组，每组40例，腰硬联合麻醉分娩镇痛，A组宫口开全停泵，不再开泵；B组宫口开全停泵，胎儿娩出后立即开泵；C组一、二、三产程持续镇痛，三组均于第三产程结束，会阴缝合术毕结束镇痛并拔硬外镇痛管。观察比较产妇基本情况、镇痛效果（VAS）评分、第1、2、3产程时间、产后2h内出血量、缩宫素使用、剖宫产率、钳产率、羊水性质、产妇满意度，新生儿Apgar评分。结果三组间产后2h出血、新生儿Apgar评分、第三产程时间差异无统计学意义；A、B组产妇分娩痛比例较C组增加，会阴缝合痛或不适者较C组多，C组产妇满意度较A、B组增加，差异有统计学意义，A、B组间各项指标间差异无统计学意义。结论不同的停泵时机不增加第二产程，不影响新生儿Aparg评分，不增加产后出血，持续用药组增加缩宫素使用率，差异有统计学意义（P＜0.05），可能增加剖宫产趋势，但可提高产妇满意度。
腰硬联合分娩镇痛、0.1、罗哌卡因、产程、Apgar评分、产妇满意度
R714.3(妇产科学)
广东省佛山市经济和科技促进局科研立项201308136。
2014-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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