危重患者低血糖临床分析及对预后的影响

摘要：

目的探讨低血糖是否可导致危重症患者死亡率增高及中、重度低血糖的特点。方法回顾性研究了重症监护病房中5018例危重症患者中、重度低血糖（血糖分别是：41~70 mg/dL [2.3~3.9 mmol/L]和≤40 mg/d L [2.2 mmol/L]）和死亡的关系。并分析了两种低血糖流行病学特点。结果随访数据表明5018例患者中：1222（24.4%）有中度低血糖，其中234例（19.1%）患者是在严格控制血糖组，86例患者（1.8%）有重度低血糖，其中39例（45.3%）是在严格控制血糖组，3690例（73.5%）患者无低血糖，612（16.6%）例死亡，对比1222例中度低血糖患者中339例死亡（27.7%），86例重度低血糖患者中42人死亡（48.8%）。低血糖患者死亡率（28.7%）高于无低血糖患者（16.6%）（P＜0.05），重度低血糖组死亡率（48.8%）高于中度低血糖组（27.7%）（P＜0.05）；重度低血糖组APACHEⅡ评分、ICU住院时间明显高于中度低血糖组（P均＜0.05）。结论低血糖在临床发病率仍然很高，可提高危重症患者的死亡率，并且随低血糖程度的加深，死亡率也增高，应在临床予以重视。

关键词：低血糖、预后、严格血糖控制

分类号：R587.3(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：广东省卫生厅科学技术研究基金资助项目WSTJJ20111126152921197212040459。

在线出版日期：2013-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：215-216