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腹腔镜与开腹胆囊切除术对患者免疫功能的影响机制研究

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目的 比较腹腔镜与开腹胆囊切除术的疗效及对患者免疫功能的影响,进一步探讨其作用机制.方法 将笔者所在医院2009 年1 月~2011 年1 月应用腹腔镜胆囊切除术治疗的36 例患者设立为腹腔镜组,选择同期行开腹胆囊手术38 例患者设立为开腹组,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症以及免疫指标的变化情况.结果 腹腔镜组的术中出血量、住院时间及并发症发生率均少于开腹组,差异具有统计学意义(P < 0.01).腹腔镜组T 细胞亚群各指标术后第1 天虽有轻度下降,术后第7 天各指标基本恢复至术前水平.而开腹组CD4+、CD8+ 术后均有不同程度的下降,术后第7 天仍未恢复正常,与术前比较差异有统计学意义(P < 0.05),且CD4+/CD8+ 比值较术前也下降,且开腹组CD4+/CD8+比值下降幅度明显大于腹腔镜组(P < 0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术具有安全、创伤小、恢复快和疗效可靠、并发症少等优点,疗效明显优于开腹手术,且对患者的免疫功能干扰少,值得推广和应用.

腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、免疫功能、并发症、比较

2

R657.4(外科学各论)

2012-05-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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