老年重叠综合征患者血管内皮功能的观察
目的 探讨重叠综合征的老年患者中血管内皮细胞功能状态及变化.方法 将在笔者所在医院睡眠监测实验室作过睡眠监测的81例被检测的老年患者按照年龄、体重指数、性别比例相匹配的原则分为4组,即正常对照组(n =22)、COPD 组(n =18)、OSAS 组(n =20)和OS 组(n =21).通过比较各组清晨的血浆一氧化氮浓度、内皮素-1、NO/ET-1比值、及多导睡眠监测主要参数:呼吸暂停低通气指数、平均脉氧饱和度和最低脉氧饱和度及睡眠期间血氧饱和度＜90%的时间占总睡眠时间的百分比,观察OS 组血管内皮细胞功能变化的特点.结果 血浆ET-1水平除正常对照组最低,OS组最高,NO 水平于正常对照组最高,OS 组最低.与正常对照组相比,COPD 组及OSAS 组的血浆ET-1增高、NO 及NO/ET-1降低(P 均＜0.05),但该变化在OS 组更为显著(P 均＜0.01).上述指标在COPD 组与OSAS 组之间差异无统计学意义(P ＞0.05),但与OS 组仍相差显著(P ＜0.05).多导睡眠监测显示AHI 在OSAS 组及OS 组之间以及在正常对照组和COPD 组之间差异无统计学意义(P 均＞0.05),但AHI 在OSAS 组及OS 组均显著高于正常对照组和单纯COPD组(P 均＜0.01).OS 组较OSAS 组的最低和平均SpO 2进一步降低,且T90 比例显著增大(P 均＜0.01).结论 老年OS患者存在血管细胞功能损伤,其程度较单纯COPD 及单纯OSAS 更加严重,可能与睡眠期缺氧更明显和缺氧时间更长有关.
重叠综合征、慢性阻塞性肺病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、内皮素、一氧化氮
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R563.9(呼吸系及胸部疾病)
2009 年江苏省南京市第一批科技发展计划项目200901093
2012-02-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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