不同剂量布托啡诺对胃癌根治术后患者静脉自控镇痛效能的比较
目的 观察不同剂量的布托啡诺对胃癌根治术后患者静脉自控镇痛效能的比较.方法 选择行胃癌根治的患者232例,ASA为Ⅰ～Ⅱ级.将232例患者随机分为布托啡诺静脉自控镇痛组和对照组,每组均为29例.其中布托啡诺组分为6个小组,分别是布托啡诺浓度为0.004%、0.005%、0.006%、0.007%、0.008%和0.009%的A1、A2、A3、A4、A5和A6组.对照组分为2个小组,分别是吗啡浓度为0.025%的B1组以及传统方法治疗B2组.在胃癌根治术后1d观察患者情况,详细记录患者的舒适度评分、镇静度评分、视觉模拟评分以及患者的不良反应与PCIA 的总按压频率次数和实际用药情况.结果 ①A3～A6组以及B1组的VAS评分明显低于B2和A1、A2组,而BCS的评分要高于B2和A1、A2组(P ＜0.05).②A3～A6组的PCIA总压次数明显低于A1、A2组,然而用药量远远高于A1、A2两组(P ＜0.05).③B1组患者腹胀、恶心、呕吐等不良症状发生频率远远高于A1～A6以及B2组患者(P ＜0.05).A6组患者的嗜睡程度最高.A1、A2组需要其他镇痛药物辅助,镇痛效果才能达到A3～A6组.结论 布托啡诺的浓度为0.006%、0.007%时,以0.0022～0.0026mg/(kg·h)的速率给药,负荷剂量为0.005mg/(kg·h)的静脉PCIA会获得最佳的镇痛疗效,并且不良反应的发生率极低,可以应用于相关临床疾病的治疗中.
布托啡诺、胃癌、镇痛
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R614(外科手术学)
2011-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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