基于中断时间序列分析的髋和膝关节置换术患者住院费用变化趋势研究

摘要：

目的 以疾病诊断相关分组(DRG)组 IC29(髋、肩、膝、肘和踝关节置换术)中髋和膝关节置换术患者为例,分析DRG支付方式改革前后和医用耗材集中带量采购后关节置换术患者住院费用的变化,探讨政策实施效果.方法 按两轮医改时点将2135例患者分成3组,采用Stata 15.0软件对平均住院费用及其占比进行描述性分析和中断时间序列分析.结果 DRG支付方式改革和医用耗材集中带量采购后,总费用分别瞬时下降7636.46、19229.08元后保持稳定,其中卫生材料费瞬时下降最多.医用耗材集中带量采购后,医疗服务费占比瞬时增长8.88%,卫生材料费占比瞬时下降16.42%后保持平稳.平均个人负担金额在两轮改革后分别瞬时下降6622.41、26682.04元后保持稳定.结论 DRG支付方式改革和医用耗材集中带量采购有效控制了髋和膝关节置换术患者住院费用,费用结构得到优化,患者个人负担降低,医务人员的劳动价值得到体现,达到了改革预期效果.

关键词：中断时间序列分析、关节置换术、住院费用、疾病诊断相关分组

所属期刊栏目：43

分类号：R197.322(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：北京积水潭医院院级科研基金GL-202201

在线出版日期：2023-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：42-47