按DRG付费对神经系统疾病及功能障碍患者住院费用和服务影响研究

摘要：

目的 研究分析按疾病诊断相关分组(DRG)付费实施对神经系统疾病及功能障碍患者的住院费用及服务的影响,提出推进DRG付费的政策建议.方法 利用医院质量监测系统(Hospital Quality Monitoring System,HQMS),在全国东、中、西3个地区的16个省份376家三级医院中选取105550例患者,通过双重差分法分析按DRG付费实施对患者住院费用及服务的影响.结果 对于神经系统疾病及功能障碍患者而言,DRG付费的实施,对自付费用(P<0.01)、是否使用抗生素(P=0.03)、31天是否再住院(P=0.01)的影响显著.按DRG付费的实施,使得该组患者自付费用增长了76.83％、使用抗生素者比例降低了1.98％、31天再住院者比例增长了2.02％.按DRG付费的实施,对患者的总费用、医疗费用、药品费用、检查费用、耗材费用、平均住院日和手术概率影响不显著.结论 按DRG付费实施对神经系统疾病及功能障碍患者来说,增加了其费用负担,在推广实施DRG过程中应当予以关注.

关键词：疾病诊断相关分组付费;住院费用;医疗服务;双重差分法

所属期刊栏目：41

分类号：R197.322(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2021-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：64-68