基于DRG医保付费的膀胱疾患住院费用分析

摘要：

目的 探索膀胱疾患的精细化病例组合方案和费用支付标准,为实施DRG医疗保险支付改革提供数据支持.方法 数据来源于浙江省某大型三甲综合医院2016—2019年收治的5848例膀胱疾患病例的病案首页信息,采用多重线性回归分析筛选对住院费用影响较大的因素,结合统计结果 和临床专家的意见确定分组变量.运用E-CHAID算法的决策树模型,建立膀胱疾患的DRG分组方案和费用标准.结果 决策树模型的结果 显示影响DRG分组的分类节点包括手术操作分类、住院日、合并症/并发症,共形成6个DRG,组内同质性良好,组间差异有统计学意义(P<0.0001).各组的费用测算对临床有一定指导意义.结论 运用决策树模型构建DRG分组方案科学合理,各省份可基于本土化的样本数据对DRG精细化分组方案及医保支付标准进行验证和优化.

关键词：疾病诊断相关分组、医疗费用、膀胱疾患

所属期刊栏目：40

分类号：R197.3(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：浙江省康恩贝医院管理软科学研究计划2019ZHA-KEB101

在线出版日期：2021-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：75-77,96