区域医疗联合体发展困境的多级递阶结构与逻辑阐释
目的 构建我国区域医疗联合体发展困境的多级递阶结构模型,阐释各阶层间的内在逻辑,旨在为推进我国整合型服务体系的建设提供策略性建议.方法 采用文献法,总结并归纳当前我国医联体发展进程中的制约因素.采用解释结构模型方法,辅助卫生政策与管理专家判别与核检,揭示各因素间的层级关系及传导环路.结果 我国医联体发展进程的19类制约因素存在一个“四阶梯结构”与“一条传导环路”.外显因素为“医生积极性不足”及“患者参与度低”,内核要素是“政策—立法宏观调控”,并通过“顶层没规则—内部缺机制—运行无规范一个体欠协同”逐级递阶,共同阻滞着我国医联体健康发展.结论 推进与完善医联体顶层设计并辅以配套机制,驱动医联体稳定、可持续运行,激活参与主体间协同及联动,推进我国医联体全面健康发展.
医联体、发展困境、影响因素、解释结构模型法
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R197.3(保健组织与事业(卫生事业管理))
国家自然科学基金资助项目71403071;黑龙江省自然科学基金资助项目G201411;黑龙江省卫生计生委科研课题2016-028
2017-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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