提高电子病历法律效果方法探讨

摘要：

@@ 1 真实性
1.1 内容的真实性
医生要详细询问病人的现病史、过去史、个人史等相关内容,认真进行体格检查及查体.尤其是危重病人,认真落实科内三级检诊,及时书写病情变化,分析各种检查结果.同时院内建全质量监控体系,组成病寒监测组进行检查,病案监测组人员包括:责任医师、内外科住院总医师、轮转医师、科主任、院内专职病案监测专家等,对病历分时间段、护理级别、手术等级等在网上时时监测,并到病人床前核实相关医疗活动情况,发现问题及时反馈.

关键词：电子病历、法律效果、方法

所属期刊栏目：29

分类号：R197.324(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：全军医学科学技术研究"十一五"计划课题06L007

在线出版日期：2010-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：51-52