瑞马唑仑对老年患者气管插管时依托咪酯半数有效血浆浓度的影响

摘要：

目的 探讨瑞马唑仑对老年患者气管插管时依托咪酯半数有效血浆浓度(Cp50)的影响.方法 选取医院 2021 年 8 月至 2022 年1 月收治的行单腔导管气管插管全身麻醉手术的老年患者 60 例,随机分为对照组和观察组,各 30 例,按剔除标准最终分别纳入 24 例、26 例.对照组患者静脉缓慢推注舒芬太尼和依托咪酯麻醉诱导,观察组患者在此基础上预先静脉注射 0.1 mg/kg甲苯磺酸瑞马唑仑.两组患者均遵循Dixon改良序贯法原则设定依托咪酯的血浆靶浓度,依据预试验,首例患者依托咪酯血浆靶浓度对照组设为0.99 μg/mL,观察组设为 0.58 μg/mL;视气管插管反应,阳性则上调下一例患者的依托咪酯血浆靶浓度,阴性则下调.采用Probit回归分析计算两组的依托咪酯Cp50 及 95%置信区间(95%CI);观察两组患者的依托咪酯用量、麻醉诱导期间去甲肾上腺素用量、气管导管拔除时间,以及不良反应发生情况.结果 观察组依托咪酯Cp50为 0.62 μg/mL[95%CI(0.54,0.70)],显著低于对照组的 0.97μg/mL[95%CI(0.88,1.06)].观察组患者依托咪酯给药量为(0.32±0.07)mg/kg,显著低于对照组的(0.46±0.08)mg/kg(P<0.05);麻醉诱导期间,两组患者的去甲肾上腺素用量及气管导管拔除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者肌阵挛发生率为7.69%,显著低于对照组的 37.50%(P<0.05).结论 0.1 mg/kg瑞马唑仑可降低老年患者气管插管时依托咪酯的Cp50,对拔除气管导管时间无影响,且安全性良好.

关键词：瑞马唑仑、依托咪酯、半数有效血浆浓度、气管插管

所属期刊栏目：32

分类号：R969.4;R971+.2(药理学)

资助基金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题Z20200568

在线出版日期：2023-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：104-107