聚桂醇联合组织胶治疗肝硬化F3型食管静脉曲张破裂出血影响因素分析

摘要：

目的 探讨聚桂醇联合组织胶治疗肝硬化F3 型食管静脉曲张破裂出血(EVB)的影响因素.方法 选取医院消化内镜科 2019 年5 月至 2022 年 5 月收治的行内镜下聚桂醇联合组织胶注射治疗的肝硬化F3 型EVB患者 68 例,根据患者是否发生再出血不良预后事件分为正常组(44 例)和出血组(24 例).对患者临床资料行单因素分析.取单因素分析结果中有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,预测再出血事件的独立影响因素.结果 68 例患者中,再出血率为 35.29%.单因素分析结果提示,出血组国际标准化比值(INR)>1.5;门静脉右支直径(RVD)<8.5 mm的患者占比、终末期肝病模型(MELD)评分、4 因子的纤维化指数(FIB4)及总胆红素(TBiL)水平均显著高于正常组(P<0.05),凝血酶原活动度(PTA)、血钠水平、血白蛋白水平均显著低于正常组(P<0.05);EVB出血量、肝功能Child-Pugh等级分布,两组间差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果提示,INR>1.5、RVD<8.5 mm、MELD评分、FIB4 及PTA为聚桂醇联合组织胶治疗后再出血发生的独立危险因素(P<0.05),而血钠水平、血白蛋白水平是预后保护因素(P<0.05).结论 内镜下聚桂醇联合组织胶治疗肝硬化F3 型EVB再出血不良预后与患者肝功能减弱及凝血功能障碍密切相关,或可通过调节患者的PTA、血钠水平、血白蛋白水平等预防再出血事件的发生.

关键词：聚桂醇、组织胶、肝硬化、F3型食管静脉曲张、破裂出血、再出血

所属期刊栏目：32

分类号：R969.3(药理学)

资助基金：海南省卫生健康行业科研项目;海南省临床医学中心建设项目

在线出版日期：2023-09-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：93-96