10.3969/j.issn.1006-4931.2023.13.026
某院736例胃肠肝胆外科患者术后预防性使用抗凝药物合理性分析
目的 提高胃肠肝胆外科患者术后预防性使用抗凝药物的合理性.方法 通过临床药学系统抽取福建省立医院肝胆外科、胃肠外科2021年接受手术治疗的住院患者的病历资料,筛选其中预防性使用抗凝药物的病历资料,分析其用药合理性,并采用Caprini风险评估模型对患者的静脉血栓栓塞症(VTE)风险因素进行分析.结果 共纳入736例患者,其中胃肠外科257例(34.92%)、肝胆外科479例(65.08%).达肝素钠使用频率最高(58.15%),其次为低分子量肝素钙(23.51%)、依诺肝素钠(21.06%)、那屈肝素钙(18.07%),其余药物使用频率均低于2%;用药疗程最短1d,最长55 d.Caprini模型评估的高危及以上患者710例(96.47%),排名前5的危险因素分别为年龄(92.93%)、恶性肿瘤(58.70%)、严重肺部疾病(26.90%)、肥胖(19.97%)和静脉曲张(5.30%).26例(3.53%)患者无适应证用药,18例(2.45%)患者用药疗程过长.结论 该院胃肠外科、肝胆外科患者术后最常使用的预防性抗凝药物为低分子肝素类药物,用药情况基本合理,导致患者VTE风险增加的主要因素有年龄、恶性肿瘤、严重肺部疾病、肥胖和静脉曲张.
胃肠外科、肝胆外科、静脉血栓栓塞症、Caprini风险评估模型、危险因素
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R969.3;R973+.2(药理学)
2023-08-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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