临床药师参与2例结核病合并心脏疾病患者用药实践

摘要：

目的 为结核病合并心脏疾病患者提供个体化用药指导.方法 临床药师参与1例肠结核合并急性非ST段抬高型心肌梗死患者(患者1)及1例肺结核合并房颤患者(患者2)的药物治疗过程,分析患者用药存在的问题,给予用药指导及药学监护,并进行用药教育.结果 临床药师建议,患者1选择对肝功能影响更小的中等强度的瑞舒伐他汀钙调脂治疗,在使用利福平期间将替格瑞洛替换为氯吡格雷,首剂量150 mg,维持剂量75 mg(每日1次);患者2使用利福平期间胺碘酮维持200 mg(每日3次),利伐沙班20 mg(每日1次).医师采纳建议,2例患者的各项指标均好转,且无不良事件发生.结论 利福平是细胞色素P4503A4酶强诱导剂,可与多种药物发生相互作用,临床药师应根据药物的作用特点,为患者提供个体化用药方案.

关键词：结核病、心肌梗死、房颤、药物相互作用、药学监护

所属期刊栏目：32

分类号：R95;R978.3(药事组织)

资助基金：湖北省中央引导地方科技发展专项2019ZYYD065

在线出版日期：2023-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：107-110