临床药师参与1例房颤伴消化道出血的5年追踪治疗分析

摘要：

目的 为房颤伴高出血风险患者的药学监护提供参考.方法 跟踪随访1例房颤伴消化道出血又新发脑梗死患者5年,从房颤并消化道出血的抗凝方案、新发脑梗死的原因、左心耳封堵术后抗凝3个方面提出药学方案,并实施全程药学监护.结果 治疗期间,患者发生房颤伴消化道出血及腹泻,降低了华法林的抗凝强度,停用低分子肝素,诱发了脑梗死;病情稳定后,临床药师建议使用达比加群酯抗凝;出院后再次发生消化道出血,并行左心耳封堵术,180 d后单用阿司匹林,消化道出血好转.结论 医师充分评估房颤患者的血栓栓塞风险和出血风险,保证抗凝强度的同时筛查并纠正导致出血风险的可逆因素.临床药师应加强房颤患者的用药监护,保障安全、合理用药.

关键词：房颤、消化道出血、抗凝药物、左心耳封堵术

所属期刊栏目：30

分类号：R95(药事组织)

资助基金：重庆市科卫联合科研项目[2018MSXM056

在线出版日期：2021-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：85-88