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10.3969/j.issn.1006-4931.2020.03.028

注射用阿替普酶溶栓致颅内出血1例

引用
1 临床资料 患者,女,80岁,体质量55 kg,因"失语伴意识模糊3 h"于2018年12月24日14:25入院急诊科.既往患高血压18年、腰椎间盘突出16年,规律口服硝苯地平片、双氯芬酸钠肠溶片,血压控制可.否认糖尿病史,否认服用过抗凝药物.入院体格检查示:体温36. 7℃,脉搏76次/分,呼吸频率21次/分,血压209/98 mmHg ( 1 mmHg=0. 133 kPa );神志模糊,失语,双侧瞳孔等大形圆,对光反射存在;四肢肌力Ⅴ级,肌张力增高;左侧Babinski征(+),右侧 Babinski征(-),双侧 Chaddock征(-),余未见异常.实验室检查示:红细胞(RBC) 3. 76 × 1012/L,血红蛋白(Hb)107 g/L,血小板(PLT) 192 × 109/L,血糖 7. 4 mmol/L;肝功能、肾功能、电解质、凝血功能均未见异常.美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为17分,头颅CT示脑梗死,排除脑出血(见图1 A),有溶栓指征,无明显溶栓禁忌.

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R969.3;R973+.2(药理学)

2020-04-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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2020,29(3)

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