10.3969/j.issn.1006-4931.2018.22.020
右美托咪定联合丙泊酚全凭静脉麻醉对幕上肿瘤切除术患者脑氧供需平衡和能量代谢的影响
目的 探讨右美托咪定联合丙泊酚全凭静脉麻醉对幕上肿瘤切除术患者脑氧供需平衡和能量代谢的影响.方法 选取医院2015年2月至2017年1月收治的幕上肿瘤切除术患者82例,依据麻醉方法的不同分为对照组(40例)和观察组(42例),对照组患者接受丙泊酚联合芬太尼麻醉,观察组患者实施右美托咪定联合丙泊酚全凭静脉麻醉.结果 观察组丙泊酚用量、Ramsay镇静评分较对照组明显少/高,麻醉起效时间较对照组明显缩短(P<0.05);麻醉诱导前(T0),两组患者动脉血氧含量(CaO2)、颈静脉球部血氧饱和度(SjvO2)、颈内静脉血氧含量(CjvO2)、脑氧摄取率(CERO2)、葡萄糖摄取率(GluER)、脑乳酸生成率(LacPR)、脑乳酸氧指数(LOI)比较无明显差异(P > 0. 05);与T0 时刻比较,对照组患者CaO2,SjvO2,CjvO2,GluER,LacPR,LOI 明显降低,CERO2 明显升高;手术结束即刻(T1)?术后24 h(T2),对照组患者各项指标变化幅度明显大于观察组患者(P < 0. 05);术后1,3,5 个月,两组患者生活质量评分(QOL)明显升高,且观察组患者升高幅度更明显(P < 0. 05);观察组麻醉药品不良反应发生率为11. 90% ,明显低于对照组的45. 00%(χ2 = 11. 119,P < 0. 05).结论 右美托咪定联合丙泊酚全凭静脉麻醉应用于幕上肿瘤切除术,有利于患者脑氧供需平衡和能量代谢,临床效果好,预后佳,安全性高,值得临床推广.
右美托咪定、丙泊酚、幕上肿瘤切除术、全凭静脉麻醉、脑供氧、能量代谢
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R969.4;R971+.2(药理学)
2018-12-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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